《邢台市城镇职工基本医疗保险政策实用手册》

一、国务院政策规定1

国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定国发［1998］44号1

社会保险费征缴暂行条例国务院第259号令6

二、部委办政策规定15

社会保险登记管理暂行办法劳社部令〈1999〉第1号15

社会保险费申报缴纳管理暂行办法劳社部令〈1999〉第2号20

社会保险费征缴监督检查办法劳社部令〈1999〉第3号24

财政部、劳动和社会保障部关于印发《社会保险基金财务制度》的通知财社字［1999］60号29

社会保险基金财务制度30

劳动和社会保障部关于印发《城镇职工基本医疗保险业务管理规定》的通知劳社部函［2000］4号42

城镇职工基本医疗保险业务管理规定43

社会保险行政争议处理办法劳社部令〈2001〉第13号49

劳动和社会保障部办公厅关于开展社会保险经办机构工作人员业务素质考核工作的通知劳社厅发［2001］9号56

社会保险经办机构业务素质考核工作意见57

三、省医保政策规定65

河北省人民政府关于印发《河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》的通知冀政［1999］12号65

河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划65

河北省劳动和社会保障厅关于贯彻实施《社会保险登记管理暂行办法》的通知冀劳社［1999］22号73

河北省劳动和社会保障厅关于印发《河北省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则（暂行）》的通知冀劳社［1999］101号76

河北省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则（暂行）77

河北省劳动和社会保障厅关于印发《河北省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理实施细则（暂行）》的通知冀劳社［1999］102号82

河北省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理实施细则（暂行）83

河北省劳动和社会保障厅关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知冀劳社［1999］103号86

关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见86

河北省基本医疗保险诊疗项目范围88

河北省人事厅、河北省财政厅、河北省劳动和社会保障厅、中国建设银行河北省分行关于自主择业军队转业干部医疗保障问题的通知冀人发［2002］31号91

河北省劳动和社会保障厅转发《关于切实做好〈社会保险稽核办法〉实施工作的通知》的通知冀劳社［2003］26号94

关于切实做好《社会保险稽核办法》实施工作的通知劳社部函［2003］32号95

社会保险稽核办法劳社部令第16号98

河北省人民政府办公厅关于采取积极措施进一步扩大城镇职工基本医疗保险覆盖面的通知办字［2003］34号102

四、市医保政策规定107

邢台市人民政府关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险实施方案》的通知邢政字［2000］94号107

邢台市城镇职工基本医疗保险实施方案107

邢台市人民政府关于进一步做好扩大社会保险覆盖面工作的通知政字［2003］56号118

邢台市劳动局印发《关于提高参保人员医疗保险待遇，调整城镇职工医疗保险相关政策的意见》的通知邢市劳办［2002］29号125

关于提高参保人员医疗保险待遇调整城镇职工医疗保险相关政策的意见125

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险医疗管理暂行办法》的通知邢市劳［2000］12号127

邢台市城镇职工基本医疗保险医疗管理暂行办法127

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险费用结算暂行办法》的通知邢市劳［2000］13号133

邢台市城镇职工基本医疗保险费用结算暂行办法133

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知邢市劳［2000］14号138

邢台市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法138

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的通知邢市劳［2000］15号143

邢台市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法143

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险个人帐户管理暂行办法》的通知邢市劳［2000］16号147

邢台市城镇职工基本医疗保险个人帐户管理暂行办法147

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工大病医疗保险暂行办法》的通知邢市劳［2000］17号150

邢台市城镇职工大病医疗保险暂行办法150

邢台市劳动和社会保障局关于转发省劳动和社会保障厅冀劳社［2001］90号文件的通知邢市劳办［2001］166号153

河北省劳动和社会保障厅关于困难地区、困难企业、改制企业和破产企业职工参加基本医疗保险问题的意见冀劳社［2001］90号153

邢台市劳动和社会保障局关于印发《困难企业职工参加基本医疗保险实施意见》的通知邢市劳［2002］11号155

邢台市劳动和社会保障局关于困难企业职工参加基本医疗保险实施意见155

邢台市劳动和社会保障局、邢台市财政局关于建立企业补充医疗保险意见的通知邢市劳［2002］10号158

关于建立企业补充医疗保险的意见158

邢台市劳动和社会保障局关于转发省劳动和社会保障厅冀劳社办［2001］226号文件的通知邢市劳办［2001］148号160

河北省劳动和社会保障厅转发劳动和社会保障部、中央金融工作委员会、中央企业工作委员会《关于中央直属企事业单位按属地管理原则参加统筹地区基本医疗保险有关问题的通知》的通知冀劳社办［2001］226号161

劳动和社会保障部、中共中央金融工作委员会、中共中央企业工作委员会关于中央直属企事业单位按属地管理原则参加统筹地区基本医疗保险有关问题的通知劳社部函［2001］163号162

国家烟草专卖局关于烟草行业积极参加城镇职工基本医疗保险制度改革的意见国烟人［2001］414号165

中国人民银行办公厅关于落实职工基本医疗保险制度的通知银办发［2001］205号166

中国电信集团公司关于积极参加城镇职工基本医疗保险制度改革的意见中国电信劳资［2001］798号167

中国建设银行关于我行系统参加城镇职工基本医疗保险有关问题的通知建总函［2001］661号168

中国工商银行关于进一步贯彻国务院精神参加基本医疗保险制度改革的通知工银人［2001］140号171

中国民用航空总局关于民航总局直属企业参加基本医疗保险问题的通知民航人发［2001］130号172

邢台市劳动和社会保障局、邢台市财政局关于印发《邢台市医疗补助人员就医管理及医药费报销暂行办法》的通知邢市劳办［2002］115号173

邢台市医疗补助人员就医管理及医药费报销暂行办法173

邢台市劳动和社会保障局、邢台市财政局关于印发《邢台市二等乙级以上革命伤残军人就医管理及医药费报销暂行办法》的通知邢市劳办［2002］116号175

邢台市二等乙级以上革命伤残军人就医管理及医药费报销暂行办法175

邢台市劳动和社会保障局关于转发《河北省劳动和社会保障厅转发劳动和社会保障部办公厅＜关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见＞的通知》的通知邢市劳办［2002］135号178

河北省劳动和社会保障保障厅转发劳动和社会保障部办公厅《关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见》的通知冀劳社办［2002］280号178

关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见劳社厅发［2002］8号182

五、市经办机构管理规定189

邢台市医疗保险基金管理中心关于印发《关于异地安置人员参保和就医管理暂行办法》的通知邢市医保字［2001］第1号189

邢台市医疗保险基金管理中心关于异地安置人员参保和就医管理暂行办法189

邢台市医疗保险基金管理中心关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险床位费标准》的通知邢市医保字［2001］第2号191

邢台市城镇职工基本医疗保险床位费标准（最高限价）192

邢台市医疗保险基金管理中心关于各定点医院自制小药品、小制剂申报审批的管理规定邢市医保字［2001］第3号193

邢台市医疗保险基金管理中心关于对长驻外地参保人员进行登记的通知邢市医保字［2002］9号194

邢台市城镇职工医疗保险长驻外地人员登记表195

六、市医保政策问答199

1、什么是职工基本医疗保险制度？199

2、建立基本医疗保险制度的原则是什么？199

3、医疗保险制度改革的任务是什么？199

4、我市基本医疗保险的覆盖范围是什么？199

5、基本医疗保险为什么要实行属地管理？199

6、我市进行医疗保险制度改革的政策依据是什么？200

7、我市基本医疗保险筹资比例是多少？200

8、用人单位缴纳基本医疗保险费如何列支？200

9、什么叫基本医疗保险基金？基本医疗保险基金如何计息？200

10、什么是医疗保险个人帐户，个人帐户资金来源和用途是什么？200

11、单位如何参加补充医疗保险？201

12、什么是定点医疗机构？为什么要实行定点医疗机构管理？201

13、什么是定点零售药店？201

14、参保人员住院如何规定？201

15、参保人员转院费用如何报销？202

16、为什么要建立大病医疗保险？如何享受大病医疗保险待遇？202

七、基本医疗保险诊疗项目分类205

甲类205

数字、字母205

A206

B206

C213

D217

E221

F223

G229

H240

J248

K270

L276

M280

N283

O289

P289

Q292

R299

S302

T316

W318

X321

Y338

Z348

乙类357

数字、字母357

B357

C357

D358

F359

G359

H360

J360

K361

L361

M361

N361

P362

Q362

R362

S363

T364

W364

X365

Y365

Z366