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一般检查1

1．一般检查包括哪些内容？1

2．何谓发热？如何划分低热、中热、高热、超高热？短期发热与长期发热的界线？1

3．何谓体温过低？常见于哪些情况？1

4．测量体温时常见的误差原因有哪些？1

5．触诊脉搏包括哪些内容？1

6．体温增高、脉搏相对缓慢见于何种情况？1

7．体温稍低、脉搏相对增快见于何种情况？2

8．体温正常、脉搏减慢见于何种情况？2

9．体温正常或稍高、脉搏相对过速见于何种情况？2

10．判断成人发育正常的指标有哪些？2

11．临床如何判断营养状况等级？2

12．肥胖的标准是什么？肥胖与消瘦各常见于哪些疾病？2

13．如何判断意识障碍程度？3

14．常见的典型病容有哪些？有何临床意义？3

15．病人通常采取的体位有哪些？4

16．常见异常步态有哪些？有何临床意义？4

17．皮肤粘膜检查包括哪些内容？5

18．色素沉着和色素脱失各常见于什么疾病？5

19．如何检查皮肤弹性？有何临床意义？5

20．常见皮疹有哪些类型？5

21．何谓紫癜？瘀点、紫癜、瘀斑如何区别？常见于何种疾病？5

22．出血疹与充血疹、血管痣如何鉴别？6

23．何谓蜘蛛痣？有何特点及临床意义？6

24．蜘蛛痣是如何产生的？它与毛细血管扩张如何区别？6

25．何谓肝掌？怎样产生的？有何临床意义？6

26．发绀的机理是什么？常见于哪些疾病？6

27．是否缺氧均可引起发绀？7

28．为什么严重贫血时反不出现发绀？7

29．为什么发绀时皮肤粘膜呈紫兰色，而一氧化碳中毒时呈樱桃红色？7

30．水肿常见于哪些疾病？心原性、肾原性和肝原性水肿发生机理是什么？7

31．心原性水肿和肾原性水肿有何不同？8

32．为什么心原性水肿先从脚肿起，而肾原性水肿先从眼睑开始肿起？8

33．特发性水肿有何特点？9

34．如何进行淋巴结检查？9

35．发现淋巴结肿大，应如何进行描述？9

36．全身性和局限性淋巴结肿大各常见于哪些疾病？9

头部10

37．临床上常见的头颅异常有哪些？10

38．眉毛脱落、眼睑下垂、眼睑闭合障碍各见于何病？10

39．翻眼皮的要领是什么？结膜常见的异常体征有哪些？10

40．如何判断眼球有无突出？10

41．眼球突出、眼球下陷、眼球运动障碍各常见于何种疾病？10

42．如何检查眼球有无震颤？有何临床意义？11

43．甲亢的眼征有哪些？11

44．何谓Horner综合征？有何临床意义？11

45．如何用指压法检查眼压？眼压增高常见于何种疾病？11

46．检查巩膜有无黄染时应注意什么？易误认为黄疸的情况有哪些？11

47．如何检查角膜反射？有何临床意义？12

48．如何识别角膜老年环和角膜色素环？各有何临床意义？12

49．瞳孔正常大小？如何判断瞳孔扩大和缩小？各常见于哪些疾病？12

50．两侧瞳孔大小不等见于何种情况？12

51．如何检查对光反射、辐辏反射和调节反射？各有何临床意义？12

52．如何检查耳廓、外耳道及乳突？13

53．鼻检查有哪些内容？13

54．如何检查各鼻窦有无压痛？13

55．口唇苍白、发红、发绀、疱疹、红色斑片各常见于何种情况？13

56．口腔粘膜出现色素沉着、瘀斑、溃疡、鹅口疮各常见于何种疾病？13

57．何谓Koplik斑？有何何临床意义？14

58．如何进行牙齿检查？通常如何标明病齿所在部位？14

59．何谓斑釉牙？Hutchinson牙及四环素牙？14

60．何谓地图舌、裂纹舌、草莓舌、牛肉舌、镜面舌及毛舌？14

61．如何检查咽部？急慢性咽炎时咽部有何表现？14

62．急性扁桃体炎时，扁桃体有哪些表现？15

63．扁桃体增大如何分度？15

64．如何进行腮腺检查？腮腺肿大常见于哪些疾病？15

颈部15

65．颈部检查包括哪些内容？15

66．如何检查颈部有无强直？有何临床意义？15

67．如何判断颈静脉怒张？有何临床意义？16

68．如何检查肝颈静脉回流征？有何临床意义？16

69．颈动脉搏动与颈静脉搏动如何区别？16

70．怎样进行颈部血管杂音听诊？17

71．颈部若听到血管杂音应考虑哪些情况？17

72．颈静脉营营音是如何产生的？有哪些听诊特点？有何临床意义？17

73．如何进行甲状腺触诊？如发现甲状腺肿大应如何描述？18

74．肿大的甲状腺如何与颈前其它肿块相鉴别？18

75．如何进行甲状腺听诊检查？听到血管杂音有何临床意义？18

76．甲状腺肿大如何分度？甲状腺肿大常见于何种疾病？18

77．如何检查气管有无偏移？有何临床意义？18

78．何谓Oliver征？19

胸壁、胸廓、乳房19

79．胸部骨性标志有哪些？19

80．肋骨、肋间及脊柱如何计数？19

81．皮下气肿的体征有哪些？19

82．胸壁出现压痛常见于哪些情况？它们的共同特点是什么？20

83．白血病时胸骨压痛的部位在何处？20

84．如何判断正常胸廓、扁平胸、桶状胸、漏斗胸？20

85．如何进行乳房检查？20

86．乳房常见疾病有哪些？查体时各有何特点？21

肺部21

87．肺部视诊包括哪些内容？21

88．呼吸运动有哪两种类型？有何临床意义？21

89．何谓三凹征？21

90．正常呼吸频率是多少？何谓呼吸过速和过缓？22

91．何谓Kussmaul呼吸？如何产生的？有何临床意义？22

92．何谓潮式呼吸及间停呼吸？产生机理是什么？有何临床意义？22

93．何谓点头呼吸、叹息呼吸？有何临床意义？22

94．肺部触诊包括哪些内容？23

95．如何检查呼吸运动？呼吸动度增强及减弱各常见于哪些情况？23

96．何谓触觉语颤？如何进行检查？23

97．触觉语颤增强及减弱各常见于何种情况？23

98．胸膜摩擦感是怎样产生的？有何临床意义？24

99．如何进行肺部叩诊检查？24

100．正常人肺下界在哪里？肺下界升高或降低各见于哪些疾病？24

101．肺部叩诊音有哪几种？各常见于哪些情况？24

102．肺部听诊检查应注意些什么问题？25

103．肺部听诊检查包括哪些内容？25

104．正常呼吸音有哪三种？各有何特点？各在哪些部位可以听到？25

105．何谓异常肺泡呼吸音？常见于哪些情况？25

106．何谓异常支气管呼吸音？常见于哪些情况？26

107．何谓异常支气管肺泡呼吸音？常见于哪些情况？26

108．干性罗音产生的机理是什么？有何特点及临床意义？26

109．何谓哮鸣音？有何临床意义？27

110．湿性罗音产生的机理是什么？有何特点及临床意义？27

111．为什么湿性罗音主要出现在吸气时，而干性罗音主要出现在呼气时？27

112．如何鉴别胸部肌肉收缩音和湿性罗音？28

113．何谓捻发音？如何产生的？病理性和生理性捻发音如何区别？28

114．何谓听觉语音？如何进行检查？有何临床意义？28

115．何谓胸膜摩擦音？有何临床意义？29

116．胸膜摩擦音有何特点？如何与细小湿罗音鉴别？29

117．纤维素性胸膜炎病人的胸膜摩擦音消失了说明什么问题？30

心脏30

118．心脏视诊包括哪些内容？30

119．心前区隆起见于何种疾病？30

120．正常心尖搏动位置在何处？搏动范围有多大？30

121．心尖搏动移位的病理因素有哪些？31

122．心尖搏动增强、减弱和搏动范围扩大各见于何种情况？31

123．如何鉴别右心室肥厚或腹主动脉引起的剑突下搏动？31

124．心脏触诊包括哪些内容？31

125．何谓震颤？它是怎样产生的？有何临床意义？31

126．为什么触到震颤时即可听到杂音．而听到杂音时不一定能触及震颤？32

127．震颤常见于何种心脏疾患？其发生的时期、部位与疾病的关系如何？32

128．如何提高发现震颤的阳性率？32

129．何谓心包摩擦感？有何特点及临床意义？33

130．如何进行心浊音界的叩诊检查？33

131．何谓心脏相对浊音界和绝对浊音界？正常心浊音界大小？33

132．心界各部由何部分组成？34

133．心浊音界增大和缩小各见于何种情况？34

134．心包积液时心浊音界有何特点？34

135．心脏听诊时应注意些什么？35

136．心脏听诊包括哪些内容？35

137．心脏听诊的顺序与部位为何？35

138．第一心音与第二心音是怎样产生的？二者如何区别？35

139．决定心音强弱的因素有哪些？36

140．第一心音增强及减弱各见于何种情况？二尖瓣狭窄时第一心音为何亢进？36

141．何谓大炮音？常见于何种情况？37

142．主动脉瓣和肺动脉瓣第二心音的强弱随年龄不同有何变化？第二心音增强和减弱各见于何种情况？37

143．左心衰竭时，肺动脉瓣第二心音为何增强？当它由强减弱时说明什么问题？37

144．何谓钟摆律和胎心律？38

145．何谓单心音？它是怎样产生的？38

146．第二心音分裂是怎样产生的？有何特点及临床意义？38

147．何谓第二心音逆分裂？有何临床意义？38

148．何谓第二心音固定分裂？有何临床意义？39

149．杂音是怎样产生的？杂音的强度取决于哪些因素？39

150．杂音产生的因素有哪些？39

151．听到心脏杂音时应如何描述？40

152．临床上常见杂音与出现时间、最响部位有何关系？40

153．杂音的性质有哪些？心脏听诊时如何合理选用钟型和鼓型听诊器胸件？41

154．杂音强度如何分级？41

155．杂音由弱到强或由强到弱各说明什么问题？41

156．何谓喷射性收缩期杂音和返流性收缩期杂音？42

157．如何判断杂音来自一个瓣膜区或两个瓣膜区？42

158．呼吸和体位对心杂音有何影响？其临床意义何在？43

159．采用何种技巧可使二尖瓣区及主动脉瓣区舒张期杂音较易发现？43

160．二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全各有哪些典型体征？43

161．生理性杂音与病理性杂音如何鉴别？43

162．为什么二尖瓣舒张期杂音常呈递增型？主动脉瓣舒张期杂音常呈递减型？44

163．何谓奥-弗杂音和格-斯杂音？45

164．奥-弗杂音与器质性二尖瓣狭窄引起的隆隆性杂音如何区别？45

165．主动脉瓣与肺动脉瓣舒张期杂音如何鉴别？46

166．心尖区舒张期杂音常见于哪些心脏疾患？46

167．心底部舒张期杂音常见于哪些心脏疾患？46

168．瓣膜病变是否都可听到杂音？47

169．为什么二尖瓣狭窄合并心房颤动时．舒张晚期杂音消失？47

170．何谓连续性杂音？常见于何病？47

171．连续性杂音与两期性杂音如何鉴别？48

172．何谓变性杂音？48

173．何谓心肺性杂音？49

174．何谓心包摩擦音？有何特点及临床意义？49

175．心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别？49

176．何谓心包胸膜摩擦音？它与心包摩擦音如何区别？49

177．心包摩擦音与心杂音如何鉴别？50

178．心脏扩大与心包积液理学检查如何鉴别？50

179．何谓三音心律？临床常见的三音心律有哪些？51

180．喀喇音如何产生的？有何特点及临床意义？51

181．喀喇音与第一心音分裂如何鉴别？52

182．第三心音是怎样产生的？有何特点及临床意义？52

183．舒张期奔马律有何特点及临床意义？52

184．舒张期奔马律与第三心音如何鉴别？53

185．开瓣音如何产生的？有何特点及临床意义？53

186．开瓣音与第二心音分裂如何鉴别？53

187．心包叩击音是怎样产生的？有何特点及临床意义？54

188．肿瘤扑落音是怎样产生的？有何特点及临床意义？54

189．第四心音如何产生的？有何特点和临床意义？54

190．第四心音与第一心音分裂如何鉴别？55

191．收缩期前奔马律有何临床意义？它与第四心音如何鉴别？55

192．临床常见的快而规则的心律有哪些？各有何特点？56

193．临床常见的慢而规则的心律有哪些？各有何特点？56

194．临床常见不规则心律有哪些？各有何特点？56

195．何谓期前收缩？听诊有何特点？57

196．为什么期前收缩的第一心音增强，第二心音减弱？57

197．心房颤动听诊有何特点？它与频发早搏如何区别？57

198．何谓脉搏短绌？它是怎样产生的？常见于何种情况？57

199．何谓奇脉？怎样检查？其机理为何？见于何种疾病？58

200．何谓交替脉？如何检查？其机理为何？见于何种疾病？58

201．交替脉与期前收缩所致的二联脉，脉搏均为一强一弱的交替出现，二者触脉时如何区别？59

202．主动脉瓣关闭不全有哪些周围血管征？如何进行检查？59

203．周围血管征由强到弱或由弱到强各说明什么问题？60

204．如何判断杵状指？常见于哪些情况？60

205．怎样正确测量血压？60

206．脉压差增大和缩小各见于何种情况？61

207．测量血压时为什么要并用挠动脉触诊？61

208．何谓听诊间歇？有何临床意义？61

209．如何应用挠动脉触诊法判断血压高低？62

210．测血压时为什么要测两上肢、甚至四肢血压？62

211．成人血压正常值和高血压诊断标准是多少？63

腹部63

212．腹部视诊检查包括哪些内容？63

213．腹部视诊应注意什么问题？63

214．何谓腹部膨隆？全腹膨隆和局部膨隆各常见于哪些情况？64

215．何谓腹部凹陷？全腹凹陷见于哪些情况？64

216．腹壁色素沉着常见于哪些情况？腹纹常见于哪些情况？64

217．怎样进行脐部检查？64

218．腹壁静脉曲张常见于哪些疾病？根据血流方向如何鉴别这些疾病？65

219．如何检查腹壁静脉血流方向？65

220．何谓海蛇头？65

221．如何检查蠕动波？有何临床意义？65

222．如何进行腹部触诊检查？65

223．腹部触诊包括哪些内容？66

224．检查腹壁紧张度有何临床意义？66

225．何谓腹部压痛、反跳痛？有何临床意义？66

226．如何区别腹部压痛起源于腹腔还是起源于腹壁？67

227．腹部主要压痛点有哪些？67

228．腹部触到包块时，应如何描述？67

229．易误认为腹腔包块的正常脏器或组织有哪些？67

230．腹壁包块和腹腔包块如何鉴别？67

231．如何进行肝脏触诊？68

232．肝脏肿大但未能触及的原因有哪些？68

233．易误认为肝脏肿大的脏器或组织有哪些？68

234．如触及肿大的肝脏应如何描述？68

235．何谓肝震颤？有何临床意义？69

236．胆囊肿大的常见原因有哪些？各有何特点？69

237．何谓Courvoisier征？69

238．如何判断Murphy征阳性？有何临床意义？69

239．如何进行脾脏触诊？69

240．若触到肿大的脾脏如何测量并记录？69

241．通常如何划分脾脏轻度、中度、高度肿大？70

242．肝脾触诊不满意时怎么办？70

243．如能触到肝脏或脾脏是否即代表肝脏或脾脏肿大？70

244．如何进行肾脏触诊？肿大的肾脏与脾脏如何鉴别？71

245．肋脊点、肋腰点各在何处？有何临床意义？71

246．如何检查叩击痛？有何临床意义？71

247．如何进行膀胱触诊？膀胱胀大常见于哪些情况？72

248．如何区别胀大的膀胱和卵巢囊肿或妊娠子宫？72

249．正常肝浊音界在何处？72

250．肝浊音界扩大或缩小各常见于何种情况？肿大的肝脏逐渐缩小说明什么问题？72

251．何谓胃泡鼓音区？有何临床意义？72

252．肾脏叩诊如何检查？有何临床意义？73

253．腹部听诊包括哪些内容？73

254．何谓肠鸣音亢进、肠鸣音减弱？各见于何种情况？73

255．如何检查震水音？有何临床意义？73

256．腹部听到血管杂音常见于哪些情况？73

257．怎样进行腹部血管杂音的听诊？74

258．为什么高血压病人都要注意检查腹部有无血管杂音？74

259．腹膜摩擦音是怎样产生的？有何临床意义？74

260．腹水征包括哪些？怎样进行检查？75

261．高度腹水与巨大卵巢囊肿理学检查有何不同？75

262．何谓扑翼性震颤？如何检查？有何临床意义？75

263．检查神经反射时应注意什么？76

264．何谓浅反射？临床常做的浅反射有哪些？有何临床意义？76

265．何谓深反射？临床常做的深反射有哪些？有何临床意义？77

266．何谓病理反射？临床常做的病理反射有哪些？有何临床意义？77

267．临床常做的脑膜刺激征有哪些？如何进行检查？如何判断为阳性？77

268．如何进行拉赛格征检查？有何临床意义？78