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目录1

钩端螺旋体的特性1

流行病学4

一、传染源4

二、传播途径6

三、人群易感性及免疫6

四、流行特征7

（一）确诊疫情8

一、调查内容和方法8

流行病学调查和分析8

（二）个案调查9

（三）疫源地调查10

（四）一般资料的收集12

二、调查资料的整理和分析12

（一）流行特征的分析12

（二）对传染源的分析13

（三）感染方式的分析13

（四）流行的预测13

一、组织措施14

预防措施14

二、具体措施15

（一）灭鼠保粮15

（二）圈猪积肥16

（三）结合农田水利建设改造疫源地16

（四）水源管理16

（五）预防注射17

（六）中草药预防17

临床表现17

一、败血症期18

（二）肺大出血型19

二、内脏损害期19

（一）黄疸出血型19

（三）脑膜脑炎型21

（四）臀功能衰竭型21

（五）其他21

并发症22

一、眼部并发症22

二、神经系统并发症22

三、常规化验23

一、早期临床特点23

二、流行病学特点23

临床诊断23

三、后期脑膜炎23

四、病原体及血清学检查24

五、青霉素治疗反应24

六、早期诊断的指标25

鉴别诊断26

治疗28

一、一般治疗28

二、中草药治疗28

四、抗菌素治疗29

三、新医疗法29

五、出血的治疗30

六、各内脏型的治疗30

（一）黄疸出血型30

（二）肺出血型31

（三）脑膜脑炎型33

（四）肾功能衰竭型34

护理35

一、一般护理36

二、各内脏型的护理重点36

（一）差速离心直接检查法37

实验诊断方法37

一、病原体的检查法37

（二）镀银染色法38

（三）钩体的培养法40

1．常用培养基的制备40

2．分离培养方法42

（四）动物接种法44

（五）萤光抗体染色法45

二、血清学检查法47

（一）凝集溶菌试验48

（二）灭活抗原凝集试验51

（三）帕托克菌凝集溶菌试验52

（四）溶血试验52

（五）乳胶凝集抑制试验54

三、疫水检查56

（一）动物浸泡法57

（二）过滤疫水试管培养法57

四、菌型鉴定58

（二）钩端螺旋体菌型检定的程序和方法59

钩端螺旋体在疫区中的循环图68

（一）菌株致病性的鉴定85