《表1 收缩压差值对锁骨下动脉狭窄的阳性和阴性预测值》

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《锁骨下动脉狭窄的诊治》


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锁骨下动脉狭窄处听诊可闻及血管杂音,病变同侧桡动脉搏动减弱或消失。怀疑有锁骨下动脉狭窄的患者首先应测量双侧上肢血压,评估双侧收缩压差;通常认为双侧上肢收缩压差值>10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa)有临床意义。Framingham心脏研究中发现,双侧收缩压差值>10 mm Hg与心脑血管事件的增多相关[9]。与此相似,在一项荟萃分析中显示两侧上臂间收缩压差值≥15 mm Hg与心脑血管疾病死亡率升高(RR 1.7,95%CI 1.1~2.5)和全因死亡率升高相关(RR 1.6,95%CI 1.1~2.3)[10],且独立于冠心病和冠心病相关的危险因素[11]。表1[9,12-13]显示了收缩压差值对锁骨下动脉狭窄的预测作用。