《表3 IASBPD、UT和UTCC单独诊断以及联合诊断锁骨下动脉狭窄≥50%的效能》

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《双臂间收缩压差联合脉搏容积图参数筛查锁骨下动脉狭窄的研究》

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注：IASBPD：双臂间收缩压差；UT：脉搏波上行时间；UTCC：脉搏波上行时间占比。与IASBPD≥9 mm Hg比较△P<0.001，**P<0.01，*P<0.05。与UT≥202 ms比较▲P<0.05。与IASBPD联合UT比较#P<0.05。1 mm Hg=0.133 k Pa

IASBPD诊断锁骨下动脉狭窄≥50%的效能最大时AUC为0.84(95%CI:0.80～0.89，P<0.001），其切点为9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa），敏感度为57.0%，特异度为94.1%（图3、表3），其中诊断单侧锁骨下动脉狭窄的敏感度为66.3%，但诊断双侧锁骨下动脉狭窄≥50%的敏感度仅为29.4%（表4）。如果用目前国际上推荐的IASBPD≥10mmHg作为诊断切点[15]验证本研究人群，显示其敏感度降低（P<0.05），而特异度的差异无统计学意义（P>0.05，表3）。图2示一例右侧锁骨下动脉严重狭窄患者和另一例双侧锁骨下动脉严重狭窄患者锁骨下动脉造影与同步四肢血压及PVR测量结果。