《表1 不同动态心电记录方式的诊断率估计值》

《表1 不同动态心电记录方式的诊断率估计值》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《2017 ISHNE/HRS动态心电图和体外心电监测/远程监测专家共识(2):诊断适应证及临床预测》


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*:估计值不确定。编写委员会参考了已发表的研究资料和未发表的相关信息,但由于缺少对照试验或检测到的心律失常与长期预后的相关性试验结果,而未能获得准确的估计值

AECG监测对于不明原因的、耐受良好的复发性心悸的诊断非常关键。在选择监测设备时,应考虑患者的临床表现和心悸的发作频率。传统AECG监测仪(24~48 h)适用于每天经常出现心悸的患者,或总能再现症状的患者(如体位性或劳累性心悸患者)。患者每天坚持记录下心悸发生的时间非常重要。心电图上识别出的自发性心律失常与心悸的相关性是可变的,有时可能相关性很小。循环事件记录仪和交互式心电图应用软件适用于偶发性心悸和不可预测性心悸患者,其仅在患者激活监护仪时才能保存和传输心电图。这些装置有助于揭示症状与节律的相关性,但要求患者保持警惕并能及时激活记录仪。与24 h Holter相比,连续循环记录仪的诊断率更高,且已被证实更具成本效益。研究表明,2周的心电图监测在晕厥诊断率和相关成本之间达到最佳平衡。AECG的诊断率与监测持续时间直接相关(表1),且取决于研究人群中“准确报告者”所占比例。在通常情况下,节律的诊断结果可反映研究对象中心律失常的患病率。