《表1 近年上市以及处于临床研究的抗结核药物》

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《新型抗结核药物研究进展》


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近年来,多药耐药和广泛耐药结核分枝杆菌的不断出现与传播,人类免疫缺陷病毒(HIV)与结核分枝杆菌(MTB)的共感染人数的激增,使得结核病的防治面临巨大的挑战。据WHO统计,2016年全球有1 040万结核病患者,其中与HIV共感染的患者为100万;170万结核病患者死亡,其中约37万患者是MTB与HIV共感染患者。2016年全球新增多药耐药结核患者49万人,其中有6.2%是广泛耐药结核患者[1],多药耐药结核检出率显著增加。我国是全球结核病高负担国家之一,也是结核耐药问题最为严重的国家之一,据统计,2016年我国新增结核病患者90万,其中多药耐药结核病患者7万,耐药比例占到了7.8%,明显高于全球平均水平。传统抗结核药物已经不能有效治愈由耐药结核分枝杆菌引发的结核病,研制可有效治疗耐药结核病的新型药物成为全球科学家的当务之急。近些年来,通过科研工作者的不断努力,抗结核药物的研发取得了一定的进展,2个抗结核新药贝达喹啉和德拉马尼分别于2012年和2014年上市,另有17个抗结核药物已经处于临床研究阶段,其中包括新结构和新机制的化合物、已有抗结核药物的结构修饰物,以及已上市药物的联合用药。本文将对新上市以及处于临床研究的抗结核新药的药效、药动学和作用机制进行综述,为新型抗结核药物的研发提供借鉴。近年上市以及处于临床研究的抗结核药物如表1所示。