《表2 前后5年病情严重程度及预后比较》

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《儿童脊髓性肌萎缩合并肺部感染36例诊治分析》

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常规予胸部物理震荡、体位引流、吸痰等，根据临床考虑酌情加用抗菌药物。有30例SMA患儿入院后给予吸氧治疗。有9例患儿行气管插管、机械通气，其中Ⅰ型SMA患儿5例，Ⅱ型SMA患儿1例，Ⅲ型SMA患儿3例，有2例因脱机困难行气管切开术。3例患儿在院内死亡，其中2例Ⅰ型因重症肺炎死亡，另1例Ⅲ型因气管切开术后创口突发异常出血、失血性休克死亡。22例患儿好转出院，其中有1例Ⅱ型SMA患儿家庭机械通气，2例行持续气道正压（CPAP）无创通气，2例患儿转外院进一步诊治，其余11例患儿放弃治疗。前后5年需住院治疗的次数在2008—2012年为（1.33±0.20）次/（人·年）显著高于2013—2017年的（0.77±0.10）次/（人·年）。重症肺炎、呼吸衰竭的发生率在前后5年的比较差异均有统计学意义（P<0.05）。使用机械通气前后5年的比较差异无统计学意义（P>0.05）。前5年死亡2例，放弃6例，好转/存活4例，后5年死亡1例，放弃5例，好转/存活18例，后5年的预后更加良好（P<0.05）。详见表2。