《表4 重建的目标分支血管布情况(n)》

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《开窗支架与烟囱技术腔内治疗腹主动脉瘤疗效比较的Meta分析》


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F-E V A R组和C h-E V A R组腔内治疗所涉及的目标分支血管总共909支(包括腹腔干、肠系膜上动脉和双肾动脉)(表4)。F-E V A R组对于重建目标分支血管的技术成功率为97.6%,其中1 5支靶动脉血管支架植入失败。在手术成功的患者当中,术后3 0 d病死率为5.5%,在术后3 0 d之内有1 0例患者因各种原因导致死亡。其中死亡原因包括术后多器官功能衰竭,急性心肌梗死,肠缺血,感染性休克,动脉瘤破裂,脑梗和支架内血栓形成。I型内漏5例(1.8%),II型内漏33例(12.5%)。14支分支血管闭塞或再狭窄,而1 5.5%(3 0/1 8 9)的患者表现出肾脏,脾脏和肠道等靶器官功能障碍;由于出现这些并发症,50例(17.7%)接受了二次干预。Ch-EVAR组与F-EVAR相比技术成功率高达98.9%(277/280),但是Ch-EVAR组患者30 d病死率为4.9%(9/183),高于F-EVAR组,其中有1篇文献[14]无法提取有关技术成功率的数据。28例内漏包括9例(4.9%)I型和19例(7.3%)II型。7名患者表现出靶器官功能障碍,4.3%(12/280)的患者发生分支血管再狭窄或闭塞。21例(10.3%)患者接受了二次手术。除主要并发症外,还观察到心脏,呼吸和脑部并发症。与F-EVAR组相比,两种干预措施之间在靶器官功能受损和I型内漏率方面存在差异。因只有很少数文献提到III、IV型内漏发生率,所以未做统计表(表5)。