《表2 定义糖尿病患者足部感染的存在和严重程度的分类系统》

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《2019《国际糖尿病足疾病预防和管理指南》解读》


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注:IWGDF为国际糖尿病足工作组;*感染是指足部的任何部分,而不仅仅是伤口或溃疡;**在任何方向,从伤口边缘。临床上显著的足部缺血的存在使得感染的诊断和治疗都相当困难;****如果在没有≥2局部或全身性炎症的体征/症状的情况下表现为骨髓炎,则归为3(O)级(如果<2 SIRS标准)或4(O)

本指南的目的是为糖尿病患者的足部感染的诊断和治疗提供指导。由此可见,糖尿病足溃疡感染的诊断是首先要解决的问题。定义感染的依据是:(1)足部任何部位的炎症,而不仅仅是溃疡或伤口;或(2)全身炎症反应。重要的是,2019年的指南还对分类方案作了一处改动。由于骨髓炎具有重要的诊断、治疗和预后意义,最新的指南将其分开,在分级数(3或4)之后用“(O)”表示骨感染。见表2。