《表1 烧伤后能量需求估算公式》

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《重度烧伤病人营养治疗的研究进展》


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数学计算法则是IC的低成本替代方案。尽管多项研究表明,由于烧伤病人的能量消耗差异很大,数学计算法在估算能量需求方面准确性偏低,可导致能量不足或能量过剩[9],由此可能增加脂肪肝或感染的风险[7-8]。但由于其简便易用,仍被广泛采用。估算公式主要有Harris-Benedict公式、Curre‐ri公式、Davies公式、Wilmore公式、Toronto公式。比较常用的是Harris-Benedict公式、Curreri公式、第三军医大学烧伤营养公式,公式见表1。其中第三军医大学烧伤营养公式对烧伤病人的能量估算与我国实际情况较符合,因其变量少、运算过程简单得到广泛运用。有研究表明[10],采用第三军医大学烧伤热量供应公式对烧伤病人应用循证护理规范化实施肠内营养(EN)护理,可改善重度烧伤病人各项营养指标,减少EN并发症的发生。另有研究发现[11],重度烧伤病人应用代谢车测定的REE值约为Harris-Benedict公式计算值的1.5倍~2.0倍,病情危重程度和手术可能对REE水平有影响。