《表1 53例CVVHD患者在治疗时间及枸橼酸用量上的比较》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《有钙及无钙血液滤过置换基础液在高出血风险患者CVVHD中的应用分析》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

对ICU存在高危出血患者行CVVHD，针对高出血风险患者首选局部枸橼酸抗凝，在无枸橼酸抗凝禁忌症基础上均选择枸橼酸抗凝，采取动脉端泵入4%枸橼酸钠，保证进入滤器前枸橼酸浓度为4-6mmol/L，滤器后离子钙水平维持在0.25-0.35mmol/L之间才能保证局部抗凝及CBP治疗；治疗过程中尽量保证滤器前钙离子浓度维持在1.0-1.35mmol/L。其中无钙血液滤过置换基础液的26例患者在CVVHD中应用时血流速110mL/h，枸橼酸钠泵速190mL/h，无钙血液滤过置换基础液应用在透析时设为1500mL/h，脱水率0-500mL/h，可保证滤后钙0.25-0.35mmol/L；而有钙血液滤过置换基础液的27例患者血流速110mL/h，枸橼酸钠泵速190mL/h，有钙血液滤过置换基础液应用在透析时设为1500mL/h，脱水率0-500mL/h，滤后钙为0.5-0.6mmol/L，不能达标，凝管机率高，枸橼酸钠消耗量大，枸橼酸钠相关并发症发生率高，只有枸橼酸钠泵速在220-250mL/h左右滤后钙离子浓度方可达标。最后通过观察53例CVVHD患者在保证抗凝有效（即滤器前、滤器后血钙达标）的情况下，分别应用无钙血液滤过置换基础液及有钙血液滤过置换基础液上在治疗时间及枸橼酸用量上进行比较（详见表1）。