《表1 纳入腰痛指南的基本信息及针灸应用情况》

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《针刺在国内外腰痛指南中的应用现状》


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注:Y:是;N:否;NA:无法获得信息;-:无相关信息。

纳入指南的基本信息和针刺疗法的相关情况见表1。最终纳入分析的35篇指南中,发布时间在2000年以前的指南1篇,2000-2010年16篇,2011-2017年18篇。其中美国17篇,加拿大、中国各4篇,新西兰、英国、欧洲各2篇,荷兰、菲律宾、丹麦、意大利各1篇。发布指南的组织主要有美国疼痛学会(APS)、美国医师学会(ACP)、英国国立健康与临床优化研究所(NICE)、加拿大经济卫生研究院(ICSI)、美国疼痛介入医师学会(ASIPP)。由政府机构或者相关的医学组织发布的指南分别是12篇和22篇,有1篇国内指南未明确制定指南的具体机构,5篇指南是由多学科或者2个及以上的组织完成的。其中循证指南23篇,指南方案的形成以系统评价、Meta分析和专家咨询为主,内容涉及腰痛及相关疾病的诊断、治疗、初级护理等方面。35篇指南中涉及的病种,腰痛(含有急性、亚急性或慢性腰痛等)18篇,其中明确急性腰痛和慢性腰痛的指南分别是6篇和2篇,慢性脊痛4篇,非特异性腰痛4篇,腰椎间盘突出症3篇,腰椎退行性病变2篇。23篇(65.7%)指南涉及针刺治疗,其中7篇(30.4%)推荐针刺治疗,6篇(26.1%)说明在一定条件下如联合其他疗法辅助治疗或者患者对针刺感兴趣等情况下可考虑针刺治疗,10篇(43.5%)指南不推荐针刺治疗。