《表2 24例患者冠状动脉造影结果及病变特征[例 (%) ]》

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《自发性冠状动脉夹层临床特点分析》

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注:IVUS:血管内超声；OCT:光学相干断层成像；LM:左主干；LAD:左前降支；LCX:左回旋支；RCA:右冠状动脉；D1:第一对角支；OM:钝缘支；SCAD:自发性冠状动脉夹层

冠状动脉造影结果和病变特征:SCAD患者的冠状动脉造影结果见图1。其特点如表2所示，有8例（33.3%）患者合并冠状动脉粥样硬化，2例（8.3%）患者应用IVUS/OCT检查协助诊断。有1例（4.2%）患者合并冠状动脉解剖异常，右冠状动脉开口于左冠窦。4例（16.7%）患者合并多支冠状动脉夹层病变。在24例SCAD患者中共发现夹层病变28处，右冠状动脉夹层占15处（53.6%），左主干夹层占3处（10.7%），且左主干夹层均累及左前降支，单纯左前降支夹层7处（25.0%），左回旋支夹层2处（7.1%），对角支或钝缘支夹层占1处（3.6%）。在28处夹层中，累及血管近段的病变15处（53.6%），弥漫病变（≥两个血管节段）7处（25.0%）。22处（78.6%）病变血管TIMI血流3级，TIMI血流1级和0级均为3处（10.7%）。根据SCAD夹层分型，所有28处夹层均为1型夹层病变。