《表3 24例患者治疗及预后[例 (%) ]》

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《自发性冠状动脉夹层临床特点分析》

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注:PCI:经皮冠状动脉介入治疗；CABG:冠状动脉旁路移植术；ACEI:血管紧张素转化酶抑制剂；ARB:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；MACCE:主要不良心脑血管事件

治疗策略及预后（表3）:24例患者中，6例（25.0%）初始血运重建方式为经皮冠状动脉介入治疗（PCI），PCI成功率为83.3%（5/6），1例病变PCI失败后行冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗，平均置入支架为（2.4±1.1）枚。初始血运重建治疗为CABG和溶栓的患者均为2例（8.3%），余14例给予药物保守治疗。在TIMI血流小于3级的6处病变中有4处行血运重建治疗，其中2处行PCI，1处行CABG，1处进行溶栓。TIMI血流3级的22处病变中共有6处行血运重建治疗，其中4处行PCI治疗，CABG和溶栓各1处。所有患者在出院后均接受冠心病二级预防药物治疗。应用双联抗血小板药物治疗的患者19例（79.2%），应用他汀类药物的患者22例（91.7%）。另有20例（83.3%）的患者接受β受体阻滞剂治疗，18例（75.0%）的患者接受硝酸酯类药物治疗。共有21例（87.5%）患者完成随访，随访时间中位数为31（4～168）个月，仅1例（4.2%）患者在随访期间发生脑梗死。