《表1 胎儿血pH值和乳酸测量值的意义》

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《胎儿窘迫诊断相关问题》

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FBS被认为是目前唯一客观且可定量分析胎儿娩出前是否存在缺氧和酸中毒的方法，其中最常用的指标是p H值和碱剩余。目前国际共识的胎血pH值和乳酸测量值的意义见表1，除此之外，也可采用脐动脉血碱剩余≤-12mmol/L作为诊断胎儿酸中毒的截断值。脐动脉血碱剩余<-12mmol/L但≥-16mmol/L时，新生儿中重度脑病和呼吸系统疾病等并发症的发生率显著增加至10%；脐动脉血碱剩余<-16mmol/L时，并发症的发生率更高，可达40%[25]。由于缺氧状态下胎儿乳酸增加先于pH值降低，且持续时间更长，故脐动脉血乳酸水平在诊断胎儿酸中毒方面更为灵敏，预测新生儿不良结局方面优于p H值和碱剩余[26-28]。