《表5 医院预算支出的会计科目设置参考》

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《《政府会计制度》落地的预算会计核算：以同济医院为例》

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中，主要的做法及思路如下：（1）从整体来看，根据医院的单位性质和实际经济业务事项，未设置行政支出和经营支出。（2）在事业支出下，需要按照资金来源和项目对支出进行核算，考虑到期末预算收支的结转，最终确定了按资金类别设置明细科目，同时对专项支出进行项目辅助核算。制度中将事业支出按资金来源分为财政拨款支出、非财政专项资金支出和其他资金支出三类。在落地实施中，根据医院的实际经济业务，将三类细分为四类：财政拨款支出、科教资金支出、非同级财政专项资金支出、非财政非专项资金支出（非财政非专项资金即非限定用途的资金，包括非同级财政拨款非专项资金和医院自有资金）。然后，再按照政府支出经济分类款级科目对除科教资金支出以外的其他二级明细科目进一步设置下级明细科目。考虑到科研课题结题的便捷性，在科教资金支出下按照科教项目的经费预算科目设置了明细科目，在课题结题时，直接导出相应科教项目的辅助核算余额表就可以得到课题决算报表，极大提高了课题结题的效率。在对外报送报表时，我们将科教项目的经费预算科目与政府支出经济分类的款级科目进行对照，也能够快速地完成报表数据的获取。（3）在其他支出下，对应其他预算收入项目，医院可设置相应的支出科目。