《表1 医学影像结果报告共享文档的文档头信息及数据元对应关系》

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《面向互认共享的医学影像结果报告结构化模板的构建》

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文档活动类信息主要说明文档模板的标识和记录文档的类型，文档模板标识指文档模板的卫生信息对象标识符，即与对象相关联的用来无歧义地标识对象的全局唯一值，用以保证对象在通信或信息处理中正确地定位和管理[16]；患者信息主要指患者自身及就诊产生的一些基本信息，如姓名、性别、身份证号以及其就诊机构、科室、主治医师等；文档创建者信息主要包括共享文档的创建时间、创建者及其所属机构等，还有一个重要的子元素是创建日期，代表此共享文档被创建的时间，但未找到对应的数据元标识符；文档审核者信息指具有审核资质的文档审核者的信息。各部分数据元对应关系见表1。