《表1 腰椎间盘突出症体格检查评分标准》

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《受试者工作特征曲线分析评价体格检查在腰椎间盘突出症的诊断价值》

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体格检查项目共22项，评分合计100分

包括患者的年龄、性别、病史等，体格检查采用表1的评分标准，该评分标准结合腰椎间盘突出症专科体格检查内容，根据检查对于诊断的重要性、鉴别诊断、出现频率等进行评分。本研究采用的诊断标准（或者金标准）是根据专业要求与特点通过临床综合判断确定的，也就是根据病史+体征（体格检查）+影像学（MRI、X线、CT等）+或者特殊检查（如肌电图）综合分析判断确定的诊断，阳性（+）是指病例组中按照诊断标准（或者金标准）证实患有目标疾病者。阴性（-）是指按照诊断标准（或者金标准）证实未患有目标疾病者，包括非目标疾病者和（或）与目标疾病容易产生混淆的疾病患者，比如:腰椎管狭窄症、腰部肌肉软组织慢性劳损、腰部扭伤、第三腰椎综合征、强直性脊柱炎、脊柱腰椎结核、脊柱腰椎肿瘤、下肢静脉血栓、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎等。影像学采用多等级法，最常用的五等级法判断结果[2]，对每个患者的影像学（MRI、X线、CT等）+或者特殊检查（如肌电图）诊断结果的判断，需要在下列5种可能中选择其中1种:①肯定阳性，确定目标诊断；②可能阳性，个人根据理解判断；③不清楚，无法确定；④可能阴性，个人根据理解判断；⑤肯定阴性，排除目标诊断。依照金标准分别计算出真阳性率和假阳性率。