《表2 滑膜软骨瘤病关节镜手术与开放性手术优缺点对比总结》

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《滑膜软骨瘤:如何提高诊断准确率和治疗中肿瘤细胞的清除率》

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对于较大游离体，通过关节镜进行术中碎瘤而后逐个取出小的瘤体也是可取的[27]。不仅如此，关节镜对一些罕见的发生部位具有良好的治疗效果。在手足等处发生的腱鞘滑膜软骨瘤病极为罕见，Lui等[22]的案例表示，在关节镜下用刨刀可轻松摘除腱鞘中的游离体，并沿着静脉对整个腱鞘进行追踪。这显示出关节镜探查范围广、应用灵活的特点。据文献陈述，关节镜手术后患者恢复期比开放性手术短，且一般情况下预后良好。但由于高复发性[30-31]，患者可能需要重复接受关节镜下手术。据Tissot等[32]的研究，59%的患者对重复关节镜检查持非常满意或满意的态度，65%滑膜软骨瘤病愿意再次接受手术，但由于其研究中样本容量有限，所以这种说法的参考价值有待商榷。在de Sa等[33]的系统评价中认为关节镜下滑膜切除术治疗髋关节滑膜软骨瘤病安全有效，平均复发率为7.1%。关节镜手术和开放性手术治疗滑膜软骨瘤病的优缺点对比见表2。