《表1 CLSI/EUCAST黏菌素折点》

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《多黏菌素类合理应用国际共识指南》


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a对于产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和解鸟氨酸拉乌尔菌,CLSI无法根据不充分的临床和PK/PD数据来确定基于PK/PD的折点,但根据MIC分布数据制订了流行病学界值(ECVs)。

推荐意见1:欧洲共同体抗菌药物敏感试验委员会(European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing,EUCAST)和美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)多黏菌素折点联合工作组推荐使用肉汤微量稀释法测定其MIC。采用阳离子调节MH肉汤作为培养基、测定细菌对黏菌素硫酸盐(不能使用黏菌素甲磺酸盐衍生物)或多黏菌素硫酸盐的敏感性。琼脂稀释法、纸片扩散法和梯度扩散法误差率较高,目前CLSI/EUCAST均不推荐。本指南推荐使用CLSI/EUCAST联合工作组制订的黏菌素临床折点(表1)。