《表2 多黏菌素B和多黏菌素E的对比》

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《多黏菌素的研究进展及临床应用》

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多黏菌素B给药形式是活性的药物，进入体内可以直接发挥抗菌作用，所以达峰时间较快，约为1h，且不需首剂负荷剂量，其半衰期也较长，约为11.9～13.6h[9]。其血浆蛋白结合率较高，约78.5%～92.4%，其中危重患者结合率更高[12]。最近更多的专家认为，多黏菌素B主要经非肾脏途径排泄，尿液回收率仅4.04%，不需要根据患者的肾功能调整剂量，而应该以患者的体重为用药参数[20]。多黏菌素B的MIC<1μg/m L时，每天1.5～2.5mg/k g，分2次给药；深部感染或MIC=2μg/mL时，给药剂量可达每天3mg/kg[12]。但也有人认为，根据体重计算多黏菌素B的静脉剂量，可能导致肥胖患者的剂量过大及消瘦患者的剂量不足[21]。多黏菌素B也能通过血液透析清除[22]，但目前多黏菌素的药物代谢动力学研究较少，还有待进一步研究。多黏菌素B和多黏菌素E的对比，见表2。