《表1 15例患者的临床资料》

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《重型颅脑损伤开颅大骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗和分析》


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3.手术方法:(1)腰大池引流:取第3~4腰椎间隙置腰大池引流管,调整引流袋高度,引流量200~300 mL/d。(2)皮下置管引流:去骨瓣同侧皮下积液者,在距离原手术切口3~4 cm处做皮下隧道置管,置于皮瓣下积液腔,引流积液。(3)钻孔引流:去骨瓣对侧硬膜下积液者,于积液处颅骨钻孔,置引流管于硬膜下积液腔,引流积液。(4)颅骨修补:去骨瓣同侧硬膜下积液,分离皮瓣时,可在硬膜下做一小切口释放积液,后严密缝合。同时颅骨修补还原颅腔生理结构。(5)脑室-腹腔分流:硬膜下积液转化为脑室内积水者,行脑室-腹腔分流术。