《表2 两组VAS评测结果比较 (分, )》

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《双氯芬酸钠联合阿托品对肾结石绞痛患者的治疗效果》

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本文对比阿托品和阿托品+双氯芬酸钠在肾结石伴绞痛患者中的应用效果，发现联合用药疗效更为显著，镇痛效果更佳。阿托品为M-胆碱受体阻滞药物，其通过与乙酰胆碱竞争乙酰胆碱M-受体，产生对抗胆碱样症状作用，能够解除尿路平滑肌痉挛状态，对于活动过度的平滑肌其解痉作用更为明显[10]。因此表1、表2可见对照组也取得一定缓解疗效，但阿托品镇痛效果较差，双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药物，具有强效抑制前列腺素作用，其作用机制是一方面通过抑制环氧化酶水平阻断前列腺素合成，一方面阻止花生四烯酸等物质转变为前列腺素，最终减少体内前列腺素水平，达到降低肾盂压力，减轻结石嵌顿部位水肿、炎症状态，缓解患者绞痛[11]。表2可见，研究组VAS评分改善程度更佳，说明阿托品解痉作用和双氯芬酸钠抗炎消肿作用能够协同发挥，有效解除肾绞痛。本文使用栓剂对患者进行直肠给药，景婕黎[12]等对比双氯芬酸钠直肠给药和注射给药的效果，发现直肠给药方式药效起效快速，效果持久，更为稳定和安全，在治疗后60 min考察患者疼痛水平可见有显著减低，且观察两组患者不良反应，发现两组不良反应无显著差异，说明了双氯芬酸钠直肠给药的有效性、安全性，同时也表明阿托品与双氯芬酸钠联用不会额外增加不良反应，安全性有保证。