《表1 34例ISMAD患者临床资料和随访结果》

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《孤立性肠系膜上动脉夹层腔内治疗及其中远期疗效》


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34例ISMAD患者临床资料和随访结果见表1。34例患者均成功完成腔内治疗,CTA证实19例SMA真腔严重狭窄(>80%)患者接受单纯自膨式裸支架植入,术后平均1.4 d腹痛症状明显改善,随访3、6个月时分别有10例(52.6%)、17例(89.5%)夹层完全修复(图1),2例Ⅲ型患者分别于随访第3、第13个月发现假腔明显扩大,其中1例表现为剧烈腹痛,1例为轻度腹部不适,均予以弹簧圈栓塞夹层假腔,术后分别随访7、31个月假腔完全修复(图2);15例患者接受裸支架结合弹簧圈栓塞治疗(图3),随访3、6个月时分别有13例(86.7%)、15例(100%)夹层完全修复,平均随访13.4个月时真腔血流均通畅,未受弹簧圈压迫,假腔无显影,1例支架出口处狭窄,2例支架覆盖的分支血管开口处狭窄,2例术后出现餐后间歇腹部隐痛,CT检查夹层假腔未见显影,予以贝前列素钠扩血管治疗后好转。