《表1 DBS治疗难治性癫疒间的靶点》

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《脑深部电刺激术治疗难治性癫疒间的靶点》

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DBS治疗难治性癫癎的靶点有丘脑前核、丘脑中央中核、丘脑底核、海马、伏隔核、尾状核与小脑，作用机制、适合的癫癎类型、效果和不良反应差别较大（表1）。其中，临床常用靶点是丘脑前核、丘脑中央中核与海马。由于小脑存在治疗差异，现已基本弃用。尾状核DBS现有报道尚少，有待进一步研究。以上靶点临床实验报道的数据目前比较少，局限性较大，如个体差异，电刺激期间参数设置等。不同靶点适用的癫癎类型可能相同，不同癫癎类型也可有相同的靶点选择；同一个靶点，电极位置差异也可能存在不同疗效，其潜在的神经环路机制需要进一步研究。同时，接受DBS治疗后，病人的不良反应需引起高度重视。