《表1 现有文献中医联体模式、分类及权属情况》

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现有文献中最常见的医联体分类方法是依据医联体内各机构的管理权和所有权是否统一将其分为紧密型、半紧密型和松散型3种。基于此分类方法,归纳总结文献中提及的各类医联体模式,结果见表1。契约式医联体以技术为纽带进行联合,各单位管理权和所有权均独立[3]。股份制医联体是指核心医院以参股的形式与成员医院开展合作,政府、核心医院、成员医院按比例控股、分配收益,各单位各自独立[4]。托管式医联体中,高级别医疗机构在政府授权下托管低级别医疗机构,各医疗机构的所有权、性质均不变,根据经营管理主体的多少还可以分为单一托管和共同托管两种模式[5]。集团式医联体内各单位经营管理权统一但所有权仍各自独立,由核心医院或新成立的管理委员会/理事会统一管理人、财、物[6-7]。托管式医联体与集团式医联体的区别在于前者通常为纵向联结,后者多以横向联结为主。兼并式医联体模式下,大医院以并购、直接出资举办基层医疗机构的方式实现所有权与经营管理权的统一[6]。