《表3 肿瘤科麻醉性镇痛药物合理性评价结果》

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《某院非麻醉科室2014―2017年麻醉性镇痛药物应用情况分析》

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2015年，肿瘤科被评为GPM示范病房，临床药师每月对癌性疼痛示范病房麻醉性镇痛药物应用情况进行合理性评价。其2014年至2017年1 440份麻醉性镇痛药物医嘱评价结果见表3。无创给药逐年增加，2016年及2017年均超过94%。随年份变化，有创给药比例、药物选择不合理、用法用量不当和个体化治疗不当比例呈下降趋势（P<0.05），而联合用药不当的比例趋势变化差异无统计学意义。不合理用药包括:（1）芬太尼透皮贴剂作为镇痛初始用药；（2）选用盐酸哌替啶注射液、盐酸布桂嗪注射液和盐酸布桂嗪片作为爆发性疼痛的解救药物；（3）两个不同品种的强阿片类药物合并使用；（4）药物滴定剂量换算不精确；（5）肝肾功能不全者麻醉性镇痛药物选择或剂量应用不当。