《表2 28例颈部淋巴结复发情况[n(%)]》

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《鼻咽癌调强放疗后颈部淋巴结复发的临床分析》

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28例颈淋巴结复发患者的年龄28～71岁，中位年龄47岁，复发时间为放疗后6～64个月，中位复发时间13个月，20例（20/28，71.43%）患者病理证实颈部淋巴结复发，其中14例（14/28，50%）患者行手术切除或者选择性颈清扫，术后病理证实；6例（6/28，21.43%）颈部淋巴结穿刺活检取得病理诊断。8例（8/28，28.57%）患者诊断颈部淋巴结复发，其中有2例合并鼻咽病灶复发进展，有2例系PET-CT+颈部磁共振诊断，4例均临床体检发现新生物+颈部MRI发现颈部消失的淋巴结再次出现并环形强化。20例（20/28，71.43%）单纯颈部淋巴结复发；3例（3/28，10.71%）颈部淋巴结复发+鼻咽复发；5例（5/28，5.56%）颈部淋巴结复发+远处转移，其中2例还合并鼻咽复发。查看初程IMRT治疗计划，20例（20/28，71.43%）为野内复发，7例（7/28，25%）为野外复发，1例野内野外复发；复发风险最高的淋巴结区域是Ⅱ、Ⅲ、Ⅰb、Ⅷ区（腮腺淋巴结），具体详见表2。