《表1 HIV暴露后预防开始后的推荐检测》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《人类免疫缺陷病毒(HIV)的暴露后预防》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

注:E:暴露者，S:暴露源，#:当暴露者发生HCV感染时

暴露者需要在PEP前进行HIV检测，尽可能使用第四代试剂，包括抗原/抗体（Ag/Ab）检测，或者应用抗体检测，但无需等待暴露者的基线HIV检测结果，应立即开始PEP。对于拒绝基线HIV检测的暴露者不能使用PEP。如果初次检测结果阳性，应继续PEP，直到再次确认阳性结果时。如果确认HIV感染，应按照抗病毒治疗指南立即开始抗病毒治疗。同时建议对暴露源进行检测，如证实暴露源HIV阴性，则可以中止PEP。此外还需进行其他相关疾病的筛查，如HBV，HCV，性暴露者还需进行性传播疾病（STIs）筛查（如梅毒、淋病、衣原体等）。如有可能，应对暴露源进行HBV，HCV，STIs以更有针对性地处理暴露者。暴露者为育龄女性进行妊娠检测，并建议坚持有效避孕。PEP前血常规，肾功能等检测。PEP开始后同样需要密切随访暴露者，包括HIV状态检测及PEP药物相关副反应的监测。应在暴露后4周后和12周后再次进行HIV抗体/抗原检测，推荐应用第四代抗原/抗体检测试剂。此外还需要对HBV，HCV，STIs等进行随访，如暴露者出现HCV感染，需要将HIV检测延长至暴露后6个月再次进行检测。需告知并监测暴露者如在随访过程中的任何阶段出现急性HIV感染（如发热，皮疹，淋巴结肿大等），及早进行HIVRNA检测以确定（表1）[1]。