《表1 犬咬伤后狂犬病暴露分级及免疫预防处置程序》

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《中国犬咬伤治疗急诊专家共识(2019)》

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注：*疑似狂犬暴露的罹患狂犬病概率，如果是确诊狂犬，严重的暴露将导致死亡

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的急性脑炎或脑膜脑炎的一种动物源性传染病。在狂犬病流行地区，5～14岁的儿童是主要受害者，约有40%是小于15岁的儿童。中国人狂犬病病例从1996年的159例，逐年上升，在2007年达近20多年来的峰值，为3 300例；随着我国对狂犬病防控的加强，人狂犬病病例逐年下降，2018年为422例[6-10]。据我国国家级监测点位于安徽、广西、贵州、湖南、山东、江苏等省的数据，我国犬只平均密度仍在逐年上升，2012、2013、2015、2016年分别为6.60、6.70、6.90、7.03只/100人。根据中国疾病预防控制中心近20年的统计数据，我国每年接种人用狂犬病疫苗超过1500万人，其中犬咬伤的约占80%，约1200万人。我国90%以上的人狂犬病病例分布在农村地区，且大多数为低收入者。此外，我国人狂犬病病例年龄分布情况以15岁以下和50岁以上人群发病较多。1996—2008年近25%的病例为15岁以下儿童[6-10]。犬咬伤在我国多发，且伤口严重程度相差很大，因此对犬咬伤患者进行风险暴露评估和免疫预防处置显得尤为重要。犬咬伤后狂犬病暴露分级及免疫预防处置程序见表1。