《表2 含马兜铃酸中成药致人中毒成因分析》

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《含马兜铃酸中药毒性分析》

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含马兜铃酸中药存在显著的肾毒性毋庸置疑。但通过报道的案例分析得出其毒性产生的原因主要有:（1）未能通过准确辨证论治盲目使用该类药物是毒性产生一大主要原因。（2）服药时间过长，临床上即使辨证准确，毒性中药的服药时间也是病减即停或减，表2可见，马兜铃酸中毒的案例11例中8例是因为其长时间服用马兜铃酸中药及成药所致，其平均服用时间是3.6年，毒性长时间蓄积而产生。（3）单次使用剂量过大，如关木通水煎液治疗腰扭伤，由于单次使用剂量过大而导致急性肾功能损伤，其使用剂量超出正常使用范围的十几倍，表中其他案例甚至没有给出准确的服用量，离开给药剂量谈毒性，本身存在问题。