《表1 MGRS肾脏损害的机制》

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《具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症的治疗进展》


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MIg通过干扰补体的调节导致C3肾小球病(C3 glomerulopathy,C3G)或不典型溶血尿毒综合征(atypical hemolytic uremic syndrome,aHUS)[6]。MIg还可以作为补体因子H的微抗体,对补体调节系统产生影响。另外,补体因子B(complement factor B,CFB)是C3转化酶的成分,MIg可作为CFB的自身抗体,通过作用CFB而增加C3转化酶的半衰期,导致补体旁路(alexin pathway,AP)被过度激活,而引起C3肾小球肾炎(C3 glomerulonephritis,C3GN)或致密物沉积病(dense deposit disease,DDD),此过程一般称为间接机制(表1)[5,7]。