《表2 94个腺叶ZT最长径及占比情况个 (%) Tab.2Longest diameter and proportion of ZT in94 glandular leaves n (%)》

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《Zuckerkandl结节在甲状腺外科中的重要意义》

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*:相当于Pelizzo等提出的等级分级标准0～2级，#:相当于3级Note:*Match with the grade 0～2 of Peliazzo；#Match with the grade 3 of Peliazzo

对120例患者146个腺叶进行分析研究，其中76例（63.3%）例患者发现有ZT，18例（15.0%）患者双侧腺叶有ZT，右侧甲状腺单发ZT者最多，为41例（34.1%），比率最小的为双侧甲状腺均未发现ZT结节8例（6.7%）（表1） 。94个（64.3%）腺叶有ZT，其中67个（71.3%）ZT最长径≥1cm，ZT最长径为1～2 cm者最多，为53个（56.4%），最长径大于3 cm者最少，为5个系。按Pelizzo及Chevallier等[8，9]提出的分级标准将ZT分为4级，0级为结节不明显，1级为甲状腺侧部可看到小突起，2级结节最长径<1 cm，3级为结节最长径≥1 cm（图1）。（5.3%）（表2） 。术中遇到ZT时，术者将其作为解剖RLN和SPG的标志。笔者还发现当ZT较大时，SPG常位于ZT内，RLN则位于其后方（图2）。即当术中遇到较大的ZT时，可以发现神经常位于甲状腺与气管表面之间的筋膜中，这种密切的解剖学关系貌似RLN从甲状腺腺体中穿过，而实际上笔者并未发现一例RLN真正进入甲状腺实体组织。本研究中94个ZT腺叶中，7个（7.4%）可见RLN横过ZT，87个（92.6%）可见RLN位于ZT与甲状腺实质与气管表面筋膜之间。