《表7 2016年CARSS系统中人用抗生素耐药发生率统计》

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《欧盟和北美抗生素耐药性监测调查现状比较》

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以往的调查研究发现，我国每年抗生素的使用量大约为16万吨，其中兽用抗生素高达52%[24]。种种数据表明，抗生素用量的逐年急剧增长，也将成为我国控制抗生素耐药性问题的一大挑战。目前我国抗生素耐药性仍然呈现产生较快，耐药强度增加，耐药谱越来越广等特点，为了解细菌的耐药现状，指导临床用药，以及为耐药决策的制定提供参考数据，我国亦开展了耐药监测计划[25]。国家卫生部于2005年正式成立全国细菌耐药监测网（CARSS），开展抗菌药物敏感实验的判断标准采用2015年CLSI相关标准，监测结果如下表7所示，结果显示大肠埃希菌对第三代头孢菌素、碳青霉烯类药物以及喹诺酮类药物的耐药率相对于2015年分别下降了2.4%、0.4%和0.6%；肺炎链球菌对青霉素和红霉素耐药的全国检出率较上一年分别下降0.3%和上升2.9%；粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别较2015年下降0.2%和0.9%；而在全国范围内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的全国检出率已达到34.4%，较2015年下降1.4%[26]。在动物源细菌耐药监测方面，日前农业部印发了《2018年动物源细菌耐药性监测计划》，计划规定监测细菌主要包括包括大肠埃希菌、肠球菌（分为屎肠球菌和粪肠球菌）、沙门菌、金黄色葡萄球菌、弯曲杆菌（分为空肠弯曲杆菌和结肠弯曲杆菌）等。沙门菌和金黄色葡萄球菌可根据各地分离情况进行监测。