《表1 再次与首次肝移植术前、术中情况对比 (n=6)》

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《早期移植肝无功能再次肝移植病例的经验》


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注:MELD为终末期肝病模型;与首次肝移植比较,aP<0.05

6例再次肝移植均顺利完成手术,无术中死亡患者,术后短期病死率为50%(3/6),死亡原因分别为肺部感染2例,多器官功能衰竭1例。再次肝移植患者术前终末期肝病模型(model for endstage liver disease,MELD)评分为(34.67±5.64)分,高于首次肝移植(20.67±8.29)分。再次肝移植手术时间为(388.33±64.47)min,低于首次肝移植(474.83±76.41)min。再次肝移植术中输血量为(4 631.25±1 393.19)ml,高于首次肝移植输血量(3 739.58±1 930.82)ml。而患者的无肝期时间为(55.00±20.62)min,首次为(59.17±13.27)min,两者差异无统计学意义(表1)。再次肝移植术后感染率为66.7%(4/6),常见感染部位为肺部,常见病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。