《表1 主要的检查指标:1例髋关节假体感染抗菌药物治疗的病例分析》

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《1例髋关节假体感染抗菌药物治疗的病例分析》


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2018年2月9日入院,体温36.9℃,使用清热解毒、活血化瘀的中药治疗,未给抗菌药物。取引流液进行细菌培养结果为MRSA,药敏结果显示对万古霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、利奈唑胺等敏感,利福平中介。2月13日在全麻下行“右髋关节置换术后感染清创+Spacer旷置术”术中使用含万古霉素的骨水泥,术程顺利。术后给予万古霉素1.0g,vd,q12h联合左氧氟沙星0.3g,vd,bid抗感染。取伤口分泌物的细菌培养结果为MRSA,药敏结果同上。2月16日,患者体温36.4℃,伤口敷料干洁,引流量190mL。继续之前抗感染方案。2月18日,患者体温36.4℃,伤口敷料干洁,引流量450mL。停用左氧氟沙星,使用万古霉素单药抗感染。2月20日,患者体温36.8℃,精神一般,伤口敷料外观干洁,引流液110mL,拔管。继续予以万古霉素1.0g,vd,q12h抗感染。伤口分泌物:未培养出细菌。2月26日,患者体温36.5℃,伤口未见明显渗血渗液。停用万古霉素,改为利奈唑胺0.6g vd q12h抗感染方案。检验结果回报:万古霉素血药浓度28.10ug/nL。