《表1 Clavien-Dindo分级系统评估标准》

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《Clavien-Dindo分级系统在消化外科的应用现状及前景》


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a) :包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下隙出血,不包含短暂性脑出血,如病人出院时未完全治愈,则在发生并发症的分级后加“d”,表示需对病人随访后充分评估其发生的并发症

早在1992年,Clavien等[6-7]提出Clavien-Dindo术后并发症分级系统的雏形。最初其将Clavien-Dindo分级系统的雏形试用于比较开腹与腹腔镜胆囊切除术的手术效果,并应用于肝移植领域[8]。1992年版本以治疗方案为分级依据,分为4级:(1)Ⅰ级,只需药物治疗。(2)Ⅱ级,潜在危及生命,住院时间超过同类手术中位数2倍,并细分为2个亚级,Ⅱa为无需有创操作,Ⅱb为需有创操作。(3)Ⅲ级,导致病情长期迁延不愈或器官切除。(4)Ⅳ级,导致病人死亡。经过12年的实践总结,并结合相关领域认知的进步,Clavien和Dindo团队在原版基础上,于2004年正式推出补充和更正后的新版Clavien-Dindo分级系统。在5年后发表测评报告(见表1)[9]。