《表2 CCA与NA病理形态特征的异同点》

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《膀胱透明细胞癌与肾源性腺瘤的临床病理分析》

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鉴别诊断:（1）组织学结构，CCA可有实性结构，其乳头状结构往往分支多、复杂，管状结构则相对较大且大小不一，细胞排列呈单层或多层，而NA以管状结构最常见，且多数体积小，管腔小或不明显，大小相对一致，乳头状结构则仅见于黏膜表面且乳头分支少，细胞排列呈单层，罕见实性区；（2）细胞学形态，CCA的肿瘤细胞体积较大、胞质丰富，且透明细胞更多见，可见细胞异型、明显核仁和活跃的核分裂象，而NA胞质少，嗜酸性细胞多见，偶有异型性，核仁和核分裂象少见；（3）坏死和浸润，NA局限于黏膜内，无肌层浸润、癌性间质反应和坏死，而CCA可出现坏死、肌层浸润和癌性间质反应。结合文献与本组结果，归纳CCA及NA病理形态特征的异同详见表2。