《表2 影响无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的多因素分析》

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《无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重疗效的影响因素》

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应用ROC曲线确定计量资料的Cut-off值，年龄:70岁；体质量指数:24.3kg/m2；COPD病程:9年；AECOPD发病时间:3d；无创通气时间:7d；A-PACHEⅡ评分:17分；GCS评分9分；入组血糖:7.42mmol/L；入组白蛋白:30g/L；入组血红蛋白:106g/L；入组白细胞:13.7×109/L；入组时降钙素原:1.72ng/m L；入组C反应蛋白:86.7mg/L；入组尿素氮:7.3mmol/L；入组肌酐:108μmol/L；PaO2=49mmHg；PaCO2=73mmHg；pH=7.27；脱机时白细胞10.23×109/L；脱机时血红蛋白:109g/L；脱机时白蛋白:32g/L；脱机时C反应蛋白62.3mg/L；脱机时降钙素原:1.27ng/m L。对单因素分析有意义的因素赋值:性别:女=0，男=1；年龄:<70岁=0，≥70岁=1；体质量指数:<24.3kg/m2=0，≥24.3kg/m2=1；COPD病程:≤9年=0，>9年=1；AECOPD发病时间:≤3d=0，>3d=1；无创通气时间:≤7d=0，>7d=1；高血压:否=0，是=1；高脂血症:否=0，是=1；冠心病:否=0，是=1；APACHEⅡ评分:≤17分=0，>17分；GCS评分:≤9分=0，>9分=1；入组血糖:≤7.42mmol/L=0，>7.42mmol/L=1；入组白蛋白:≤30g/L=0，>30g/L=1；入组白细胞:≤13.7×109/L=0，>13.7×109/L；入组时降钙素原:≤1.72ng/m L=0，>1.72ng/m L=1；入组C反应蛋白:≤86.7mg/L=0，≥86.7mg/L=1；入组尿素氮:≤7.3mmol/L=0，>7.3mmol/L=1；入组肌酐:≤108μmol/L=0，>108μmol/L=1；PaO2:≤49mmHg=0，>49mmHg=1；PaCO2:≤73mmHg=0，>73mmHg=1；脱机时白细胞:≤10.23×109/L，>10.23×109/L=1；脱机时血红蛋白:≤109g/L=0，>109g/L；脱机时白蛋白:≤32g/L=0，>32g/L=1；脱机时C反应蛋白:≤62.3mg/L=0，>62.3mg/L=1；脱机时降钙素原:≤1.27ng/m L=0，>1.27ng/m L=1。将赋值后的自变量引入二分类多因素Logistic分析，结果显示，APACHEⅡ评分>17分、入组降钙素原>1.72ng/m L、通气时间>7d是无创通气无效的独立危险因素（P<0.05），入组白蛋白>30g/L和脱机白蛋白>32g/L是无创通气无效的保护性因素（P<0.05）。（见表2）。