《表4 缺血性脑卒中患者生活质量的影响因素多元线性回归分析结果》

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《缺血性脑卒中患者生活质量及其影响因素分析》

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注:F=127.895；P=0.000；R2=0.758

本研究中患者的伤残接受度总分为（66.44±15.27）分，总体处于中等偏低接受水平。与Zhang等[21]研究结果一致。这可能与患者强烈的身体反应容易引发强烈的心理应激，甚至诱发焦虑、抑郁、包袱感等诸多负性情绪有关。有研究表明，焦虑、抑郁等负性情绪是患者伤残接受度的影响因素，负性情绪越多，其伤残接受水平越低[22]。由表4的相关分析显示，缺血性脑卒中患者伤残接受度与生活质量呈正相关均（P<0.01），由表5可知，伤残接受度中价值观范围的扩大、身体形态的从属性和对伤残影响的包容维度对患者的生活质量有正性的影响，说明缺血性脑卒中患者伤残接受度越高，其生活质量越高，伤残接受度可以预测其生活质量，且以价值观范围的扩大和对伤残影响的包容维度最为显著，身体形态的从属维度次之。这与Simmons等[23]研究结果一致。分析原因:（1）可能与绝大部分患者对疾病相关知识、治疗及康复缺乏了解，对疾病严重程度及转归的认知不足，患者无法对自身的残疾现况建立正确的认知，使患者难以坚持健康行为及康复治疗，从心理及认知上影响患者的康复治疗依从性，从而影响患者的生活质量。（2）卒中后患者出现的肢体功能障碍、语言障碍、吞咽障碍、甚至智能障碍等生理功能的损伤，使患者活动能力受限、自理能力困难以及回归社会的工作能力下降，对患者的生活造成严重的影响，使患者无法弱化及缩小伤残对自身和家庭造成的影响，从而影响患者的生活质量。因此，临床医护人员应积极探索及实施提高患者伤残接受水平的心理干预方法，提高患者的伤残接受水平，进而提高患者的生活质量。