《表1 5类初次髋膝关节置换患者BMI及其他的基本情况》

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《初次髋膝关节置换术后增加假体感染的体重指数阈值及体重阈值的研究》

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注:a为ASA评分失访的人数n=50；b为吸烟情况失访的人数n=575；c为手术超时失访的人数n=32。

所有患者获得随访，随访时间平均为8（0.5～18）年。在研究期间114例发生人工关节感染，其中69例为术后感染，17例为血性，28例无法确定。感染被诊断的时间平均11个月（IQR:1～37）。有2 958例接受关节置换患者（33%）体重是正常的，超重患者3 352例（37%），一级肥胖患者1 910（21%），二级肥胖患者635例（7%），三级肥胖患者216例（2%）。体重指数较高患者的特点是相当年轻，有糖尿病，常常患有骨性关节炎，较少有吸烟史，手术时间长，高BMI需要行TKAs的比例不断上升（P<0.001）。除了正常体重的患者以外，女性的感染率随着BMI增加而增加（P<0.001）。如果手术时间持续≥180 min，前4组BMI的感染率是相似的（约7%），而BMI≥40的组别感染率增加到13%。见表1。