《表1 胫骨干骨折 (Johner-Wruh, 1983) 疗效评估标准》

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《闭合复位交锁钉内固定治疗胫骨多段骨折的临床分析》

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本组一期手术时间65～135min，平均手术时间98.5min；二期手术时间60～120min，平均手术时间85.3min，一期手术失血量70～200mL，平均失血量110.5mL；二期手术失血量50～120mL，平均失血量75.5mL。本组均获5～18个月的随访，平均12.5个月。术后无感染、下肢深静脉血栓等早期并发症，32例患者全部骨折愈合，但其中有2例在术后6个月仍无骨折愈合迹象，遂手术取出近端锁定钉动力化使其部分负重骨折端加压，最终分别在术后9个月和10个月时获得骨折临床愈合。所有病例无内固定退钉、断裂发生。临床愈合时间为16～39周，平均19.7周。术后临床疗效采用Johner-Wruh评分（表1）标准评定[7]:其中优21例，良9例，差2例，优良率达93.8%。典型病例见图1～3。