《表1 闭合性胫骨干骨折改良髌上入路交锁髓内钉内固定手术前后观察指标比较（±s)》

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《改良髌上入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折》

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本组术中X线透视次数为8～14次，平均10.3次；手术时间55～115 min，平均72.6 min；术中出血量30～100 ml，平均57.7 ml。术后切口均一期愈合，无切口红肿、渗出等炎症反应。25例均获得12个月以上随访，随访时间平均12.8（12～18）个月（图2～3）。4例术后1个月出现不同程度的膝前疼痛，未出现螺钉松动、主钉断裂、骨折不愈合及下肢深静脉血栓形成等并发症。术后X线片显示骨折均愈合，骨性愈合时间平均94.6 (82～105）d。末次随访时疼痛VAS评分、膝关节活动度、膝关节HSS评分、膝关节Lysholm评分较术前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。末次随访时采用HSS评分量表进行疗效评估：优19例，良6例。