《表2 拟合模型中自变量对因变量的效应分解关系 (β)》

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《居家临终癌症患者家庭照顾者照顾体验的结构方程模型分析》

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总效应=直接效应+间接效应

本研究根据各变量相关关系及“压力-评估-应对”模型理论，假定应对方式为照顾评价（照顾负担和积极感受）与健康结局（生存质量和幸福感）的中介变量，照顾负担和积极感受不仅能直接影响生存质量，还通过应对方式间接影响生存质量和幸福感指数。用最大似然法对假定模型参数进行估计，模型参数显著性检验标准为P<0.05，结合上述Spearman相关分析结果及模型修正指标，移除参数不显著的路径，最终得到拟合指数较好的结构方程模型，卡方自由度比（CMIN/DF）=2.196；拟合优度指数（GFI）=0.923；规范拟合指数（NFI）=0.912；增值拟合指数（IFI）=0.950；比较拟合指数（CFI）=0.949；近似误差均方根（RMSEA）=0.073。照顾负担对积极感受有直接（正向）效应（β=0.287），照顾负担对应对方式有直接（反向）效应（β=-0.404）和间接效应，积极感受与应对方式有直接（正向）效应（β=0.560），应对方式对幸福感有直接（正向）效应（β=0.277）和间接（正向）效应，应对方式对生存质量有直接（正向）效应（β=0.393），照顾负担和积极感受对生存质量和幸福感仅有间接效应，各变量的直接和间接效应大小见表2。