《表3 病案首页数据项规范性统计》

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《中医医院病案首页数据质量评价模型的构建》


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由于规范性的数据项都是代码的填写,因此病案首页规范性总体比较高。但是仍然会出现乱填、错填导致代码不在指定范围内的现象。如离院方式和治疗类别填写不规范性较高,分别为0.99%、0.60%。总体趋势来看,病案首页不规范性的代码填写错误是逐年降低的,但仍需要加强规范化填写。 (见表3)