《表4 多因素COX比例风险模型分析》

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《974例胃癌患者预后因素分析》

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注:*以贲门胃底部为参照；**以无转移为参照；***以Ⅰ期为参照；△以乳头状腺癌为参照；△△以高中分化为参照；△△△以未手术为参照；▲以未中药治疗为参照。

本研究显示，肿瘤侵袭范围、肿瘤病理类型、组织分化程度、是否转移、肿瘤临床TNM分期、手术方式、是否接受中药治疗等7个因素与胃癌的总生存时间呈显著相关（P<0.05），是胃癌患者预后的独立影响因素，与目前研究基本符合[9，11，14-16]。K-M方法进行生存率分析（表3）结合COX回归分析（表4）显示胃癌患者肿瘤局部浸润范围广，肿瘤组织病理类型愈复杂、组织分化程度愈差，伴有转移以及TNM分期愈晚，5年生存率愈低，总生存时间愈短，出现死亡的相对风险愈大，预后愈差。而接受手术、中医药治疗能明显延长患者5年生存率，改善患者总生存时间，是胃癌预后的保护性因素。同时也说明消痰散结法用于胃癌治疗，对改善胃癌预后有积极的作用。本研究结果可为胃癌患者预后判断提供参考，并为临床合理选择治疗方案提供一定的数据支持。