《表1 21例患者基本资料与介入封堵治疗情况》

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《先天性心脏病术后房、室间隔残余分流的介入治疗》


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注:s PAP,肺动脉收缩压;d PAP,肺动脉舒张压;m PAP,肺动脉平均压;VSD,室间隔缺损;PDA,动脉导管未闭;ASD,房间隔缺损;CRBBB,完全性右束支传导阻滞;IRBBB,不完全性右束支传导阻滞;LVH,左心室肥厚;AF,心房颤动;VSDO,室间隔缺损封堵器;ASDO,房间隔缺损封堵

如表1所示,研究共纳入18例CHD术后室间隔残余分流患者,其中封堵术后2例(图2A~D),外科术后16例;女6例,男12例。术前心电图:7例为正常心电图,6例为完全性右束支传导阻滞,2例为不完全性右束支传导阻滞,1例为左心室肥厚,1例为心房颤动,1例为ST-T改变。6例肺动脉平均压大于25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。左心室造影测量室间隔残余分流直径为(4.26±1.60)mm。16例成功进行介入封堵治疗,2例未能成功[1例因缺损细长,并与主动脉成角,无法顺利建立轨道(图2E);1例缺损直径过于细小,未行介入封堵治疗(图2F)]。16例患者中4例应用ADO-Ⅱ封堵器,12例应用国产VSD封堵器;封堵术后左心室造影显示3例存在微量分流,1例少量分流。