《表1 5例CALHF患者介入治疗资料》

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《应用PDA封堵器治疗巨大冠状动脉左心瘘》


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注:RCA:右冠状动脉;LCX:左回旋支

4例经股动脉途径,1例经股静脉植入PDA封堵器,输送鞘均为加长(110 cm)输送鞘。PDA封堵器直径最小者10/12 mm,最大者16/18 mm(详见表1)。CALAF患者穿刺右侧肱动脉及右侧股动、静脉,选择性冠状动脉造影后将2.6 m超滑导丝经肱动脉送至受累冠状动脉,并经瘘口引导入左心房(LA)。后经右股静脉途径房间隔穿刺后在LA内通过圈套器套取2.6 m超滑导丝后建立右肱动脉至右股静脉的动脉-静脉轨道,经股静脉植入封堵器,拟封堵过程中亦全程保留轨道导丝(图5~10,为CALAF患者CT及手术过程)。