《表1 术前血清Ctn与临床病理特征的相关性分析》

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《甲状腺髓样癌病人围手术期降钙素及癌胚抗原水平变化研究》

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注：NA，不适用；Ref，参考值

首先分析术前血清Ctn水平与临床病理特征之间相关性。92例MTC病人中，20例术前Ctn水平仍在正常范围内，其余79例高于正常值。如表1所示，单因素分析结果示，与单癌灶病人相比，多癌灶者血清Ctn水平更高（P=0.021）；肿瘤直径越大，其血清Ctn水平越高（P<0.01），但在肿瘤直径2～4 cm及≥4 cm两组间差异无统计学意义。Spearman相关分析结果证实，肿瘤直径与术前血清Ctn水平呈正相关趋势（P<0.01），相关系数为0.611。术前血清Ctn水平在性别（P=0.233）、不同年龄分组（P=0.779）、有无外侵（P=0.87）及是否合并淋巴细胞性甲状腺炎（P=0.437）间差异均无统计学意义。进一步比较N分期与术前Ctn水平的相关性，结果显示，N0、N1a及N1b期病人的术前血清Ctn水平呈递增趋势，分别为21.00 ng/L、65.99 ng/L及491.50 ng/L(P=0.021）。进一步多因素分析结果显示，N分期和肿瘤直径大小与术前血清Ctn水平呈正相关（F=14.871，P<0.01）。这提示术前血清Ctn水平可以较好地预测MTC瘤负荷情况。